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试管移植第九天，出血和血块需要根据情况确定是否植入失败。如果出血量比较少，没有腹痛，血色不黑，血块小，可以考虑胚胎着床引起的子宫内膜脱落。但是试管移植第九天，出现隐隐的胃痛，大量出血，有血块，这是不正常的。需要及时去医院检查，不排除是生化妊娠、宫外孕或者是着床失败的征兆。

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试管婴儿后，胚胎一般在3-5天内着床，但每个女性的身体状况不同，胚胎的着床时间也不同。但无论何时植入，为了提高植入的成功率，一定要了解移植后的饮食和注意事项，避免移植失败。如果移植后第九天出现出血和血凝块，可考虑如下情况：

1.可能会出现生化妊娠的症状，主要表现为hcg相对少量升高，同时出现阴道出血。类似月经，没有明显腹痛等不适。过了几天，血hcg化验已经恢复正常，b超也没有明显异常。一般认为胚胎本身质量差，自然淘汰；

2.胚胎移植后，如果出现少量阴道出血，逐渐明显腹痛并出现出血块，不排除宫外孕的可能；

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3.术后早期，阴道内会有少量棕黄色的血分泌物，多为移植过程中接触宫颈糜烂面，或移植过程中不慎刺激宫颈黏膜所致；

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4.胚胎再次移入宫腔后，并不是立即着床。需要在宫腔内停留3~5天。它需要在子宫壁上做一个小切口，把自己埋在子宫内膜层里。这个时候就会出现床上出血。

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